به گزارش شهرآرانیوز، مشکلات مردم با سازمان تأمیناجتماعی هردم از یکجا بروز پیدا میکند؛ یک روز که نه، هر روز شنوای اعتراضات بازنشستگان هستیم و روزدرمیان مطالبات بیمهشدگان را میشنویم. در چند روز گذشته، شهروندان با ارسال پیام به شهرآرانیوز، از صفهای طولانی درمان در بیمارستانها گلایه کردند. بهگفته آنان، برای امور درمانی مانند ماموگرافی، انکولوژی و... باید در صف بمانند تا نوبت آنان برسد. این چند روز، چند هفته یا چند ماه در روند درمان بیمار تأثیرگذار خواهد بود که بیمار با همین دیدگاه به بیمارستانهای خصوصی مراجعه میکند و باید هزینههایی هنگفت را پرداخت کند. درخصوص وضعیت بیمه درمان تأمیناجتماعی با اصغر رضایی، رئیس هیئتمدیره کانون کارگران بازنشسته تأمیناجتماعی خراسان رضوی، به گفتوگو پرداختیم که در ادامه میخوانید.
رضایی در گفتوگو با خبرنگار شهرآرانیوز، اظهار کرد: یکی از دلایل تأخیر در پرداخت بیمه درمانی، این بود که سازمان تأمیناجتماعی به سبب کمبود منابع مالی، در پرداخت حقبیمهها به شرکت بیمهگر، ۳ ماه تعویق داشته و شرکت «آتیهسازان حافظ» نیز نتوانسته است نسبت به تعهدات خود عمل کند و طرفین قراردادها، یکطرفه قرارداد خود را لغو کردند، اما اخیراً با انعقاد قرارداد جدید، بهدنبال بهروزسانی پرداخت حقبیمهها هستند و بناست شرکت آتیهسازان به تعهدات خود عمل کند.
وی افزود: تا به امروز، تقریباً حدود سه ماه است که سازمان تأمیناجتماعی بدهکار است که مبلغ بدهکاریاش در کل کشور، بسیار بالاست و شرکت طرف قرارداد بیمه تکمیلی نیز نمیتوانسته به تعهدات خود عمل کند و مراکز درمانی یکطرفه قرارداد را لغو میکردند. امید است درپی انعقاد قرارداد جدید و انتصاب مدیرعامل جدید، این سازمان بتواند به تعهدات خود عمل کند.
رئیس هیئتمدیره کانون کارگران بازنشسته تأمیناجتماعی خراسان رضوی ادامه داد: بنابر قرارداد منعقدشده، سازمان تأمیناجتماعی مکلف است ظرف مدت یک ماه، حقبیمهها را پرداخت کرده و شرکت بیمهگر نیز به تعهدات خود عمل کند؛ اما به دلیل تأخیر در پرداختها مشکلات اینچنینی ایجاد شده است.
رضایی با بیان اینکه تمام بیمارستانهای دولتی و خصوصی خراسان رضوی با تأمیناجتماعی قرارداد منعقد کردند، عنوان کرد: مراکز ملکی تأمیناجتماعی پاسخگوی نیازهای ما نیست؛ چراکه استان ما یک قطب درمانی است و زائران بسیاری داریم که از درمان مستقیم بهره میبرند. به همین دلیل نوبتهای درمانی طولانی میشود.
مدیر درمان اداره کل تأمیناجتماعی خراسان رضوی نیز در گفتوگو با خبرنگار شهرآرانیوز، درخصوص صفهای طولانی نوبت بیماران در مراکز درمانی طرفقرارداد تأمیناجتماعی، اذعان کرد: ما فقط قرارداد منعقد میکنیم و نظارت بر مراکز درمانی، در حوزه اختیارات ما نیست و با هر مرکزی که درخواستدهنده باشد، قرارداد منعقد میکنیم و هیچ محدودیتی برای عقد قرارداد نیست. بیماران باید برای صف طولانی نوبت درمان به متولی بیمارستان مراجعه کنند.
علی رضازاده افزود: ۴ هزار و ۶۰۰ مرکز درمانی طرفقرارداد سازمان تأمیناجتماعی هستند و هر مرکزی که متقاضی باشد، بلافاصله قرارداد منعقد میکنیم. تاکنون (آذر ماه ۱۴۰۳) و حداقل در یک سال اخیر، مرکز درمانی نداشتهایم که به دلیل تأخیر در پرداختی، قرارداد خود را لغو کند و پرداختی روال خود را طی میکند و با دو،سه ماه تأخیر، پرداختیها انجام میشود.